Микросклеротерапия сосудистых звездочек и венозных сеток
Микросклеротерапия - метод лечения внутрикожных сосудистых звездочек и венозных сеток, подразумевает введение склерозирующего препарата в мелкие сосудики с помощью тончайших игл и специальной техники. Результатом микросклеротерапии является полное устранение венозных сеток и телеангиоэктазий на длительный срок. Микросклеротерапия сосудистых звездочек бывает 2 типов, так как внутрикожное расширение вен имеет различную природу. Синие телеангиоэтазии - это сосудистые звездочки, имеющие питающую ретикулярную вену. В таких звездочках течет темная венозная кровь. Красные телеангиоэктазы питаются мелкой артерией. Для безопасной микросклеротерапии техника лечения должна различаться.
Техники микросклеротерапии
Склеротерапия венозной сетки жидким склерозантом.
Применяется для лечения красных сосудистых звездочек, дозы введенного препарата небольшие, сразу после укола накладывается ватный шарик для компрессии. Такая техника предотвращает кожные некрозы и образование корочек и следов.
Микросклеротерапия Foam-Form (микропенная).
Используется для устранения синих телеангиоэктазий. Первоначально инъекции пенной формы склерозанта проводятся в "питающие" ретикулярные вены, большинство сосудистых звездочек при этом исчезает. Через некоторое время оставшиеся сосудистые элементы склерозируются дополнительно пеной или жидкостью.
Криосклеротерапия с использованием VeinViewer.
Подобная технология в России появилась совсем недавно и пока только в Инновационном сосудистом центре. Особенность этой техники микросклеротерапии заключается в выявлении питающих вен с помощью специального тепловизора. Опытному флебологу эта картинка позволяет точно дифференцировать различные сосудистые образования. Перед инъекцией склерозанта происходит охлаждение кожи холодным воздухом с температурой - 300C. Этим достигается полная безболезненность укола и уменьшается кожная реакция - не образуется покраснения, воспаления и больших синяков.
Последствия и осложнения микросклеротерапии
Гиперпигментация - появление темных полосок в местах сосудистых звездочек вынужденная цена за последующую красоту. Эти проявления случаются в 10% случаев лечения и довольно быстро проходят, однако пигментация может держаться несколько месяцев. Чаще всего гиперпигментация после микросклеротерапии развивается вследствие неправильной техники лечения, отсутствия компрессии после инъекций склерозанта. Использование криосклеротерапии значительно уменьшает вероятность гиперпигментации.
Меттинг - появление мелкой дымчатой сосудистой сетки после удаления сосудистых звездочек. Вероятность меттинга составляет около 5% всех микросклеротерапий и зависит от обенностей кожи. Поводом для внедрения криосклеротерапии в нашей клинике явилось сообщение южно-американских коллег о полном отсутствии меттинга после охлаждения кожи во время микросклеротерапии.
Кожные некрозы - следствие ошибочного использования пенной склеротерапии в красных сосудистых звездочках. Пена блокирует кровоток в мелких кожных артериях и вызывает омертвение участка кожи. Ранее это случалось в 0,5 % всех микросклеротерапий, однако появление VeinViewer позволило четко различать структуру сосудистой звездочки и избежать ошибочной техники микросклеротерапии.