Консультация флеболога в Инновационном сосудистом центре
Консультация флеболога состоит из нескольких частей: предварительная беседа (будьте готовы ответить на вопросы о том, что Вас беспокоит, давности заболевания, как давно заметили варикозно расширенные вены, какие медикаменты использовали, какое лечение Вам проводилось, когда и т.д.); ультразвуковое исследование венозной системы нижних конечностей для выбора оптимальной тактики лечения.
Если Вы уже выполнили исследование, принесите его на консультацию. Наиболее информативно дуплексное ангиосканирование. Несколькими годами ранее для того, чтобы провести адекватную диагностику, требовалось выполнить флебографию. Это весьма информативное исследование, но во многих случаях небезопасное. В настоящее время с момента внедрения в практику дуплексного сканирования, появилась возможность проведения адекватной, неинвазивной и абсолютно безопасной диагностики. Результаты исследований, консультаций, проведенного лечения сохраняются и в случае Вашего повторного обращения история заболевания и протокол лечения помогают оценить динамику состояния венозной системы;
Осмотр флеболога может быть первичным без УЗИ диагностики. Полноценная консультация флеболога проводится с допплерографией поверхностных вен, которую проводит сам флеболог. При необходимости ультразвукового исследования глубоких и поверхностых вен его выполняет врач ультразвуковой диагностики с выдачей соответствующего заключения, консультация флеболога оплачивается отдельно.
Как проходит склеротерапия?
Перед первым сеансом склеротерапии желательно что-нибудь перекусить или выпить чашечку чая (кофе). Разметка варикозных вен проводится в положении стоя, а инъекции осуществляются в положении лежа. Во время сеанса выполняется несколько инъекций склеропрепарата в варикозные вены, накладывается эластичный бинт от стопы до верхней трети бедра. Если Вы приобрели компрессионный трикотаж, то вместо эластичного бинта или в дополнение к нему, одевается чулок. Вам предписывается получасовая прогулка. Занятия спортом в день лечения нежелательны. На весь период лечения предписывается режим повышенной двигательной активности, поэтому не стоит себе отказывать в фитнессе, аэробике, пеших прогулках. Сеансы повторяются с перерывом в 1 неделю. На период лечения необходимо исключить бани, сауны, парилки. Помните: Ваша основная задача обеспечить правильный компрессионный режим за счет компрессионного трикотажа или эластичных бинтов.
Склеротерапия вен в рамках комбинированного лазерного вмешательства проводится бесплатно. Если выполняется только склеротерапия варикозно-расширенных притоков, то оплачивается весь курс лечения за год.
Как проходит микросклеротерапия?
Поскольку микросклеротерапия является разновидностью склеротерапии, то давайте остановимся на отличиях в лечебном режиме. Склерозируется множество мелких телеангиэктазов, ретикулярных вен. Инъекций больше, сеансов тоже. Поэтому имеет смысл позаботиться о покупке компрессионного трикотажа - он точно сослужит Вам верную службу. В связи с тем, что после каждого сеанса будет множество мелких гематом - пользуйтесь гепарин содержащим гелем (Лиотон 1000, гепатромбин). В непривычных условиях Ваша кожа будет лучше себя чувствовать, если Вы регулярно будете использовать увлажняющий крем.
Микросклеротерапия может проводится с оплатой за один сеанс, либо приобретается пакет услуг на год. Выбор схемы оплаты зависит от распространенности сосудистых образований.
Как проходит лазерное лечение (лазерная коагуляция варикозных вен)?
Выполняется, как правило, в амбулаторных условиях. После пункции вены на голени или бедре под контролем дуплексного сканера в нее вводится лазерный световод и проводится на всю длину поражения вены (от колена до паховой ямки, например). Выполняется местная анестезия с целью создания вокруг вены "водной подушки" (защита окружающих тканей). При медленном извлечении световода выполняется лазерная коагуляция вены. Сразу после процедуры надевается компрессионный трикотаж. Соблюдение режима компрессии 6 недель. Прочтите памятку для пациентов
Лазерное лечение варикозной болезни оплачивается в зависимости от категории сложности. 1-я категория сложности подразумевает устранение одного венозного ствола, если требуется вмешательство на большой и малой подкожной венах или перфорантых венах, то это 2-я категория сложности. При необходимости вмешательства на 2 стволах и перфорантах установлена 3 категория сложности.
Как проходят миниинвазивные оперативные вмешательства?
Миниинвазивные операции прочно вошли во флебологическую практику, но и они требуют подготовки. Необходимо сдать анализы по списку, предложенным Вашим врачом. Желательно заранее приобрести компрессионный трикотаж и поносить его неделю, чтобы умело одевать после вмешательства. После операции двигательный режим существенно ограничивается на сутки. Со следующего дня в условиях качественной компрессии Вы сможете по самочувствию строить свой распорядок дня. От Вас потребуется прибыть на перевязку в ближайшие дни после операции и повторно через 7 -10 дней. Если прооперирована одна нога, то проблем с душем не будет. Можно поставить ее на бордюр ванны и принять душ уже через сутки после операции. Помните - строгим ограничением является прием ванны до полного заживления ран! В любом случае режим приема водных процедур необходимо согласовать с лечащим врачом. В качестве рассасывающих гематомы гелей рекомендуются Лиотон 1000 и Гепатромбин. Ограничение физических нагрузок на сроки 2-6 недель.
Стоимость минифлебэктомии зависит от объема вмешательства. При удалении варикозных узлов до 10 см длиной - 1 категория, до 20 см - 2 категория, более - 3 категория.