Тромбоз глубоких вен - вопрос №1302

Начались боли в правой ноге под коленом. После обследований на УЗИ поставили диагноз тромбоз глубоких вен правой нижней конечности, без флотации, отеков и гиперемии не было боль в под коленом. назначали тромбоасс и детралекс. Через месяц обострение после УЗИ тромб в главной вене поднялся в пах не флотирвал. После этого дозу увеличили в 2 раза. Через неделю с температурой 38,9 госпитализирован Отека и гиперемии не было, боль в ноге при ходьбе. Лечение в стационаре 10 дней - гепарин и прочее стандартно. После выписки температура в норме болей в ноге нет, тяжесть в ноге после 500 м. В день выписки госпитализирован и сделана операция по удалению гнойного аппендицита -9 дней. После этого уже три недели на бльничном - Варфарин и детралекс по 2 таблетки и компрессионный трикотаж, и вобэнзим в нагрузку .Вчера первый раз сдал анализ крови на МНО и АЧТВ .После нахождения на ногах в течении 2 часов сильное ощущение тяжести в ноге отек в паху. Сказали через пять дней с больничного выпишут так как операции не было , а на больничном я уже 2 месяца. И на этом мое лечение заканчивается. Так ли это? Каков период реабилитации при этом заболевании. Я строитель и профессия подразумевает активный образ жизни с длительным пребыванием на ногах. Есть ли какая-то нормативная документация регламентирующая лечение этой болезни ( например приказ МЗ № 233 или чтото подобное)и последующую реабелитацию. А то оперироваться есть у кого а дальше и обратиться не к кому. А в поликлинике по месту жительства сами понимаете.....После просьбы направить на анализ МНО и АЧТВ полчаса бегали и узнавали что это такое. У меня в 2002 удалили большую подкожную вену на левой ноге. Стопа отечная и сине темная

Отвечает Михневич А.В.

Регламент лечения: 1. Компрессия спецчулком 2 класса (с утра до вечера) - нога не будет болеть и отекать. 2. Варфарин в подобранной дозе ( 1-8 таблеток) в зависимости от показателей МНО (МНО держать в пределах 2,0-3,0). Начало с 2 таб. в сутки, далее контроль МНО через 3-4 дня и повышение или понижение дозы варфарина с шагом на 1/2 таб в зависимости от МНО (при МНО менее 2,0 - повышение дозы варфарина, при МНО более 3,0 - снижение дозы). Это стандарт. Типового назначения варфарина не может быть. За первый месяц лечения МНО сдается каждые 4-7 дней. Дополнительные вопросы по Вашей ситуации направляйте по адресу [email protected]

Переписка с доктором   |   Другие вопросы Задать свой вопрос