консультация
8 800 222 11 70
из россии звонок бесплатный


Целями лечения являются:

1. Косметическая - варикозные вены не украшают ножки молодых девушек и женщин, поэтому они обращаются к флебологу в основном с целью устранить это "недоразумение". Исходя из этих соображений лечение варикозной болезни должно иметь косметологическую составляющую (отсутствие заметных следов). Методы современной флебологии позволяют этого добиться.

2. Устранение хронической венозной недостаточности. Варикозная болезнь нередко доставляет неприятные ощущения, снижающие качество жизни. Хроническая венозная недостаточность может быть уменьшена как активным (флебохирургическим) путем, так и применением консервативной терапии. Людям, имеющим наследственную предрасположенность к варикозной болезни необходимо защищать вены с помощью специальных чулок, избегать чрезмерных физических усилий.

3. Устранение риска и лечение развившихся осложнений варикозной болезни. Варикозная болезнь приводит к трофическим язвам и тромбофлебитам. Лечение должно включать в себя и устранение варикозного синдрома и активное консервативное лечение.

Принципы лечения варикозной болезни

1. Качественная диагностика: правильное понимание анатомических и гемодинамических особенностей в каждом конкретном случае варикозного расширения вен является залогом успешного лечения. Для этого, как правило, используется ультразвуковая диагностика - дуплексное сканирование вен. УЗИ картирование дает правильные представления о венозной системе пациента.

2. Амбулаторность: очевидно, что оптимальной схемой лечения варикозной болезни является амбулаторный вариант. Нет необходимости находиться в стационаре, брать больничный лист, пропускать тренировки по фитнессу или любимые мероприятия.

3. Отсутствие общей анестезии (наркоза): все лечебные методики по устранению варикозного расширения вен выполняются под местной тумесцентной анестезией (лазер, радиочастотная абляция, микрофлебэктомия) либо вообще без нее (склеротерапия). Наркоз или общая анестезия - это несомненный риск и довольно высокий уровень инвазивности.

x
Флебологический центр<Варикозная болезнь

Варикозная болезнь нижних конечностей

Варикозная болезнь встречается у 20-40% населения развитых стран мира. Долгое время она проявляется только косметическим дефектом, однако прогрессирование заболевания приводит к появлению осложнений - болезненных ощущений, отеков стоп и голеней, а в запущенных стадиях к потемнению кожи в нижней трети голени, воспалительным изменениям и варикозным трофическим язвам.

Что такое варикозная болезнь нижних конечностей?

Варикозная болезнь нижних конечностейВарикозная болезнь вен - это самостоятельное заболевание вен нижних конечностей. Она является проявлением генетически детерминированной слабости венозной стенки.

Появление варикозной болезни связано с особенностями венозного оттока из ног и "прямохождением".  Варикозная болезнь проявляется внешними признаками - вздутием подкожных вен. Вены становятся извитыми, утолщенными, образуются варикозные узлы,похожие на "гроздья винограда".  Варикозная болезнь может давать жалобы, а может быть только косметической проблемой.

Отчего развивается варикозная болезнь ног?

В развитии варикозной болезни имеет большое значение наследственная слабость венозной стенки, однако для начала варикозной болезни этого мало. Чтобы клапан повредился необходимы повреждающие факторы. К таким относятся беременность, роды, резкое физическое перенапряжение, стоячая работа. В последующем происходит повышение давления в вене ниже клапана, ее перерастяжение и прогрессирование. Долгое время варикозно расширенные вены не беспокоят, однако через несколько лет начинаются различные осложнения.

Движение крови по венам нижних конечностейМеханизмы венозного оттока в формировании варикозной болезни

Дыхание и сердце. Значительную часть своего времени человек проводит лежа. В этом случае сила тяжести в продвижении крови не мешает. Течение крови осуществляется благодаря дыхательным движениям, существованию постоянного тонуса мышц венозной стенки, постоянному подпору крови из артериального конца капиллярного русла, присасывающему действию правых отделов сердца. В частности при вдохе повышается давление в брюшной полости, закрываются клапаны бедренных вен, нижняя полая вена сдавливается на уровне диафрагмы и повышается давление в самих венах, что ведет к кратковременному застою крови в них. Во время выдоха происходит обратный процесс, и кровь устремляется в вены грудной полости.

Мышечная помпа. Гораздо сложнее механизм возврата венозной крови в вертикальном положении. Конечно те же факторы возврата действуют и здесь, но их влияние очень небольшое. Основное значение приобретает деятельность мышечных образований нижних конечностей. Все люди подвержены неприятным ощущениям застоя крови при длительном неподвижном нахождении в вертикальном положении. Эти ощущения заставляют нас переминаться с ноги на ногу, заставляя работать мышцы ног. Основную роль в продвижении крови в вертикальном положении имеет так называемая "мышечно-венозная помпа". Главную роль в работе мышечно-венозной помпы играет голень. В норме при сокращении мышечного массива голени происходит выталкивание крови из глубоких вен по направлению к сердцу.

Работа венозных клапанов. При повышении давления в сосуде нижележащий клапан закрывается, а вышележащий открывается.После сокращения мышц давление в глубоких венах снижается до нуля, создавая положительный градиент давления. Во время расслабления мышц венозные сосуды заполняются кровью от нижележащих сосудов и от поверхностных вен, чтобы в следующее сокращение вновь вытолкнуть её верх, но уже только по магистральным сосудам. В результате согласованной работы мышц и смыкания клапанов кровь течёт против силы тяжести к правому сердцу. По подкожным венам отток осуществляется посредством впадения их на уровне паха в бедренную вену, либо через соединительные перфорантные вены в основном на голени.

Гемодинамические варианты варикозной болезни

Вертикальный сброс. Сброс сверху вниз возникает,  если повреждается клапан в месте впадения в паху или под коленом. Впоследствии начинает расширяться основной ствол подкожной вены из-за постоянного сброса крови из глубоких вен. Растягивание венозной стенки приводит к растяжению следующего клапана и т.д. Так развивается стволовой тип варикозной болезни. Для полного излечения этого варианта варикозной болезни необходимо устранить сброс через недостаточный клапан и выключить из кровообращения пораженный варикозом ствол. В нашей клинике мы используем для этого лазерную аббляцию варикозного ствола или его удаление - стриппинг. Здоровые участки венозного ствола мы сохраняем.

Горизонтальный сброс. В ряде случаев причиной варикоза является пораженный  клапан перфорантной вены и тогда расширение вен начинается с притоков. Чем ниже располагается "плохой" клапан, тем быстрее растягиваются вены, которые он должен защищать, тем значительнее и опаснее венозный застой. При таком варианте возможно применение склеротерапии под ультразвуковым контролем. Вводимая при этом склерозирующая пена "заклеивает" недостаточные перфорантные вены и  устраняет варикозную болезнь и венозный застой. При большом диаметре перфорантов возможно их лазерная аббляция или перевязка через микроразрез.

Диагностика гемодинамической модели варикозной болезни

Для правильного лечения варикоза необходимо установить его гемодинамическую модель, т.е. установить наиболее пораженные клапаны и венозные стволы, от которых зависело начало и прогрессирование варикоза. Для этого необходима точная ультразвуковая диагностика. Исходя из причин появления и развития варикоза, его лечение должно начинаться с устранения патологических венозных сбросов из глубокой системы вен в поверхностную через несостоятельные клапаны. Разрушенные венозные клапаны починить невозможно, так как в той стадии, когда клапан поврежден, а вена еще не расширена пациенты обычно не обращаются. А растянутая варикозом вена восстановлению не подлежит. Трофическая язва, развивающаяся при варикозной болезни,  никогда надолго не заживет без устранения ее причин.

Современное лечение варикозной болезни

Лечение варикозной болезни лазеромЛечение варикозной болезни в Инновационном Сосудистом Центре проводится современными и эффективными методами. Научно-технический прогресс привел к революции в лечении варикозной болезни. Теперь всех пациентов с варикозной болезнью можно лечить без хирургической операции.

Лечение варикозной болезни лазером

Устранение вертикального сброса крови по варикозным стволам. Эта задача выполняется при выключении из патологического кровообращения варикозно-трансформированных венозных стволов большой или малой подкожных вен. Удаление этих вен приводит к значительному улучшению венозного оттока, так как кровь по ним при варикозе движется не вверх к сердцу, а вниз в ноги, формируя венозный застой. Достигаются эти цели в основном с помощью лазерного лечения или хирургической операции (стриппинг).

Устранение горизонтальных сбросов. Это сбросы через небольшие по длине вены, которые связывают глубокую и поверхностную венозные системы между собой. Иногда клапаны в этих венах разрушаются и кровь идет из глубоких вен в поверхностные, увеличивая застой крови и приводя к появлению трофических язв. Эти сбросы в нашей клинике устраняются в основнов лазерными методами. Иногда применяется хирургическая их перевязка.

Операция и склеротерапия при варикозной болезни.

Устранение варикозного синдрома, т.е. собственно варикозных узлов. Основная цель - устранение видимых "выпирающих" вен и профилактика воспаления оставшихся варикозных мешков. Для решения этой задачи используется в основном склеротерапия Foam-Form или минифлебэктомия.

Операции при варикозной болезни без удаления вен.

В нашем Центре применяются хирургические операции на варикозных венах без их удаления. Эти вмешательства разработаны в конце 90-х годов в Германии и используются у больных пожилого возраста с целью сохранения вены для последующего шунтирования сердца или артерий ног. Целью таких операций является устранение только патологических венозных сбросов. После этого язвы заживают, отеки уходят. Варикозные вены уменьшаются через несколько месяцев. Перед такими сложными вмешательствами проводят полноценное обследование сердца и сосудов больного, чтобы уточнить необходимость столь кропотливой работы.


Флебология в Москве:

8 800 222 11 70

Инновационный сосудистый центр в Москве

Москва, 2-й Боткинский проезд, д.8 (метро Беговая, Динамо)

Схема проезда


Флебология в Клину:

8 800 222-11-70

Центр флебологии в Московской области

Московская область. г. Клин, улица Победы влад. 2 корп. 3 Прямой звонок в отделение +74962470174

Схема проезда


Вопросы-ответы

Лечение ХВН I степени

Здравствуйте! Какие операции необходимы и какова их стоимость при диагнозе: Справа C2,S,Ep,As,Pr,2,5,18, LII. Слева аналогично.

Ответ: В Вашем случае подойдет лазерная коагуляция вен, операция выполняется в амбулаторных условиях. По стоимости, примерно...

Вопрос неоходимости доп.анализов

Виктор Николаевич, добрый день! Меня зовут Светлана. У моей мамы варикоз и есть необходимость в операции....

Ответ: Здравствуйте! Необходимо выполнить общий анализ крови, коагулограмма (пти, ат3,фибриноген), анализ на ВИЧ, гепатит...

Трофическая язва

Добрый день! У нашей бабушки трофические язвы на ногах. Хотелось бы проконсультироваться по вопросу: возможно...

Ответ: Здравствуйте! Данные вопросы правильно задавать на очной консультации. Необходим осмотр, УЗИ исследование вен и артерий...

консультация

Консультировалась в Вашем центре 7 июня 2017, проходила УЗИ. Диагноз варикозная болезнь нижних конечностей. ...

Ответ: Можно.

Варикоз

Добрый день! Примерно хотелось узнать лечение одной ноги лазером при варикозе, хронической венозной недостаточности...

Ответ: Здравствуйте! Вас консультировали в нашем центре в Клину? Стоимость лечения исходит из сложности лазерного лечения...

Ограничения/противопоказания лазерного лечения

Добрый день Маме 79 лет. Выступают вены на ногах, отекают ноги. Хотел бы, чтобы она сделала...

Ответ: Здравствуйте! Для начала наши врачи проводят омотр пациента, выполняют УЗИ вен. Определяются с объемом операции...

Получение скидки на проведение операции

https://vk.com/id8122092?w=wall8122092_803%2Fall

Ответ: Здравствуйте! Администратор проверит Вашу ссылку и перезвонит Вам!

Поверхностное расположение БПВ и ЭВЛК

Добрый день. В вертикальном положении визуально заметны БПВ. Насколько это ухудшает косметический результат после ЭВЛК? Увеличивает...

Ответ: Здравствуйте! Никак не ухудшает. Нет связи с подкожным расположением вены и частотой реканализации.

Лечение варикоза лазером.

Добрый день! Собираюсь делать операцию у Вас, хотела уточнить, лазер и световоды какого...

Ответ: Лазер Лами. Световоды Biolitec и Intermedical

Запись на приём

Добрый день хочу записаться на приём в 13 00 - 13 30. Хочу сделать операцию...

Ответ: Здравствуйте. Вы записались на 9 августа, только время указали 19:00. 7 августа с Ваши свяжется...

© 2007-2017. Варикоз.нет — лечение в центре флебологии

Контактная информация:

8 800 222 11 70 Единый бесплатный номер

Адреса клиник | Сотрудники | Стоимость услуг | Карта сайта

адаптивный дизайн by true.crew

Наверх страницы